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@成都人 医保账户有望“活”起来 余额可购买商业保险

2019-10-19 08:07   来源: 成都商报   编辑: 韩钰宁   责任编辑: 马兰

这些便民场景或许很快就出现

场景 1

报销理赔零垫付、零跑路:商业保险报销部分无须垫付;不用再向保险公司报案和填报理赔资料

场景 2

商业保险与医疗保险一体化结算:商业医疗保险的赔付可通过医院直接结算

场景 3

让个人医保账户里的钱“活”起来:比如用这笔资金购买商业保险

参保人员报销理赔零垫付、零跑路?商业保险与医疗保险一体化结算?让个人账户的医保资金购买商业保险?……

这一系列便民的体验,或许很快就能实现。

18日,成都国际医疗消费中心保障战略联盟成立大会在成都“中国-欧洲中心”举行。会上,国际医疗消费中心保障战略联盟(简称医保联盟)宣布正式成立。

联盟成员是来自全球的银行金融机构、商业保险公司、医疗服务企业、知名制药企业等等,他们齐聚并结盟,主要目的是为成都建设面向“一带一路”的国际医疗消费中心提供保障能力支撑。而他们结盟后,更将在医疗保障方面,探索一系列提升服务能力、便民利民的新路径。

成都商报-红星新闻记者在会上了解到,这一联盟系成都市医保局在全国率先探索构建的医疗保障体系的合作平台。

成立医保联盟 具体做什么?

推动商业医疗保险在医院直接结算 激活医保个人账户

成都市医保局相关负责人表示,联盟将整合各方资源,推动医疗保障相关的政府、市场、社会各方要素实现更有效的互动。

会上审议通过的《成都国际医疗消费中心保障战略联盟公约》,明确提出联盟各方全方位推进商业保险产品设计、报销程序等重要环节与基本医疗保险相衔接和融合,共同提高多层次、差异化医疗保障服务的便捷性、可及性,提升参保人员获得感;

联盟各方围绕数据信息化、经办智能化和服务便利化,创新模式、优化流程,共同打造信息、结算等多种类型的共享平台,实现医疗保障全流程服务水平提升,参保人员零垫付、零跑路,等等。

记者了解到,该联盟成员包括来自全球的银行金融机构、商业保险公司、医疗服务企业、知名制药企业等等。例如工商银行、建设银行、农业银行等银行机构;中国人寿、中国太平洋人寿等保险公司;成都倍特药业等药企,以及一系列医疗服务机构等。

据中国人寿成都分公司总经理吴超告诉记者,加入联盟后,作为商业保险公司,未来会主要在多个方面提升医保领域服务。

“首先是商业保险与医疗保险的一体化结算。”吴超表示,就是让成都的老百姓不仅基本医疗保险可以在医院直接结算,商业医疗保险的赔付以后也能实现通过医院直接结算,而不用再让市民单独去保险公司报案和填报理赔资料,从而快速实现理赔,提高服务质量。

另一方面,吴超表示,未来还将配合推进个人医保账户活化改革,“也就是让个人医保账户里的钱‘活’起来,支持个人医保账户购买部分商业医疗保险”。

而成都倍特药业欢乐生肖平台市场准入部经理杨颖则告诉记者,联盟成立后,基于联盟的平台建设和资源共享,这将有利于药企加快研发和人才培养引进,这也将有利于医药供给,保质保量。

为什么要成立医保联盟?

推动改革试点 探索便民惠民新路径

记者了解到,由成都市医保局主导发起成立的“成都市国际医疗消费中心保障战略联盟”,目前国际国内相关领域尚无与之同类型的组织。

为什么需要成立医保联盟?

“我们认识到,要构建多层次高质量医疗保障体系,有效助力国际医疗消费中心建设,迫切需要打破传统思维和格局,采取一种更高效的组织形式,推动医疗保障相关的政府、市场、社会各方要素实现更有效的互动,形成聚合裂变效应。”成都市医保局相关负责人说。

据了解,7月初,成都市出台《关于促进成都医药健康产业高质量发展的实施意见》和《促进成都生物医药产业高质量发展若干政策》,提出“将加快构建具有国际竞争力和区域带动力的世界级、万亿级现代化医药健康产业体系”的战略目标,加快建设国际医疗消费中心。

而此次联盟的成立,正是围绕“建成世界级医药健康产业高地,将成都打造成为全球生物医药创新创造中心、面向‘一带一路’医疗健康服务首选地、国际医药供应链枢纽城市”这一目标任务的实践。

记者从成立大会上了解到,医保联盟将从四个方向发力:推动改革试点,服务能力持续提升,探索便民惠民新路径;参与项目引进,推动医药健康领域产品、市场、资金、人才等全方位的合作,助力形成全生命周期健康保障的产业链和产业生态圈;开展研讨交流,为国际医疗消费中心建设和医药健康产业高质量发展提供理论支撑;强化品牌宣传,增强对外来投资和外地人才的吸引力。

成都商报-红星新闻记者 王垚

原标题:来自全球的金融机构、保险公司、药企在蓉结盟 探路商业保险报销“零垫付”


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